图片来源于网络(点击标题下的健康报即可加 问题:我父亲患了肺癌,医生说要放疗。我家人担心放疗会带来一些不良反应,会不会影响吃饭?也想知道放疗前后我父亲在饮食上要注意哪些问题?
肺癌患者接受放疗前应该向医生问清楚放疗的部位,因为不同部位的放疗对饮食的影响不一样。比如外周肺野的肿瘤放疗后对饮食影响并不大,尤其是采用立体定向放疗等精确治疗方案时,由于放疗部位远离食管,吞咽功能不受影响,故无需忌口。若对中央型肺癌或纵膈淋巴结进行放疗,就可能损伤食管,一般来说放疗结束后是放射性食管炎程度较严重的阶段。患者应该禁烟、禁酒,忌辛、辣、烫、油炸及粗糙的食物。应摄入高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的稀软食物,如瘦肉、鱼类、豆制品、馄饨等。患者若无法吞咽蔬菜和水果,可榨成汁饮用。
消化道肿瘤术后不能正常吃饭怎么办
普外科席时富
问题:我是消化道肿瘤患者,近期做了手术。我想问,术后不能正常吃饭怎么办?
消化道肿瘤患者术后如果恢复顺利,没有特殊病理征兆,能够吞咽食物,那么可以采用进食流食的常规做法,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食。第二种是咽喉或胃肠道在进食时会产生不适的情况,可能是消化道粘连、化疗引起的反应,也可能是肿瘤导致梗阻甚至是肿瘤复发,这类情况如果需医院治疗,避免病情反复。总的来说,已发生梗阻或进食困难的病人需要通过手术短路、营养造瘘等方法来维持营养平衡。
“三高”患者日常饮食应掌握哪些原则
心血管内科谢峻
问题:我有“三高”——高血压、高血脂和高血糖,经常听老伴讲想要控制病情必须管住嘴、迈开腿。这六字箴言,我已熟记于心,但在生活中具体应该怎么做呢?
控制钠盐,适当增加钾盐要避免食用高钠食物,包括腊味、罐头食品、腌菜,做菜尽量少放酱油。多食用含钾、钙高的食物,如豆类、菇类,以及坚果类食品。特别推荐使用低钠盐,其与普通盐口味相似,但钠的含量减少35%。
学会区分胆固醇高、低的食物针对高胆固醇血症患者,饮食中应尽可能食用低胆固醇的食物,避免食用高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、蟹黄、动物脑、动物内脏等,推荐多吃鲤鱼、鲳鱼、精瘦肉、鸭肉等低胆固醇食物。
控制血糖要记住10个“少”糖尿病患者应遵循少吃零食、少荤多素、少肉多鱼、少细多粗、少油多清淡、少盐多醋、少烟多茶、少量多餐、少吃多动、少稀多干的原则。具体来说,每天主食总量在4~6两,适量食用瘦肉、鱼、虾等优质动物蛋白和豆浆、豆腐等植物蛋白,多吃菠菜、芹菜等富含纤维素的绿叶蔬菜。若血糖控制好,可以在减少部分主食的前提下,每日分次、少量吃些猕猴桃、柚子、石榴、西瓜、草莓、梨、苹果等水果,但每天不要超过克。总的来说,要控制“三高”需要在饮食上做到“四低两高”,即低盐、低脂、低糖、低热量和高维生素、高纤维素。
慢性肾病患者怎么限盐限水限蛋白
肾内科孙琤
问题:我母亲有慢性肾脏病,前几天多喝了点水,结果出现了水肿等症状。医生说,慢性肾病患者控制饮食有利于治疗。请问慢性肾病患者在饮食方面应该注意哪些问题?
不是所有肾脏病人都要限盐只有存在水肿、尿少、高血压、心力衰竭等症的患者才要严格限制食盐的摄入量。每日食盐摄入量控制在2~3克(或酱油10~15毫升),少吃或不吃含钠的食物,如咸菜等。
饮水量要量出为入如果病人没有明显的水肿、心力衰竭、高血压时,不必过分严格限水,反之则应严格限制水的摄入。患者每日的摄水量要量出为入,即前一日尿量再加上~毫升。
学会食物蛋白质换算肾功能正常的肾病患者以正常蛋白饮食(1克/公斤体重)为宜,动物蛋白占50%以上,植物蛋白如豆类、豆制品可以食用;而肾功能不全的病人每天的蛋白摄入量为0.6~0.8克/公斤体重,以动物蛋白为主,限制植物蛋白的摄入,并注意营养指标(如血清白蛋白)的监测,避免营养不良的发生。具体换算关系可参考:1个鸡蛋清中约含6克蛋白质,1两(50克)瘦肉中约含10克蛋白质,克牛奶中约含3克蛋白质。
老年人干吃不胖怎么办
临床营养科王淑安
问题:我今年75岁,厘米,45公斤。我总担心自己太瘦了,并尝试过很多增肥的方法,如多吃饭、少运动,但体重几乎没有变化。请问干吃不胖是一种病吗?怎么能胖一点呢?
保持理想体重可以促进健康、延长寿命,能够有效提高机体的抵抗力,不易摔跤,减少骨折的风险。但需要明确的是,增加体重一定是在促进机体健康、提高自身生活质量的基础上完成的。假如增加的是脂肪,则不能改善身体的健康状况,这种增重不但没有意义,反而会给机体带来其他问题。
老年人标准体重的简易计算公式为:男性:身高(厘米)-=体重(千克);女性:身高(厘米)-=体重(千克)。实际体重在标准体重的±10%范围内都认为是健康的体重。比如一位身高为厘米的67岁老年女性,她的标准体重为:-=60(千克),如果她的实际体重保持在54~66千克范围内,那么就属于正常体重。
要排除消瘦的一些病理性原因,比如甲状腺机能亢进、糖尿病、恶性肿瘤、消化道疾病、结核病和抑郁症等。排除了相关疾病,有些瘦弱的健康老年人可能本身就是属于瘦小体型的。人体消化吸收能力存在个体化差异,由于老年人机体功能衰退,本身消化能力也在下降。这类老人从小瘦弱、肌肉不多、抵抗力略低,要增加体重就需要改变平时以静态为主的生活方式,在运动上要增加锻炼时间,在饮食上要增加能量和蛋白质的摄入量,比如在多吃几口馒头、几口饭的同时,增加一个鸡蛋、一杯酸奶和几片瘦肉,或在加餐时吃一把坚果。还有一些瘦弱的老人是由于操劳过多,睡眠不好,精力和体力大量消耗。这类老人要远离各种烦心事,安心静养。
此外,老年人自身的代谢水平还不同。由于性激素的关系,男性脂肪含量低于女性。有些老年男性,他们的自身雄激素水平又比一般老年男性群体的偏高,精力相对充沛,抵抗力相对要好,在一定程度上,他们即使多吃也不容易胖起来。所以,建议这类老年男性群体要保持现有体重,增加锻炼,饮食上,能量和蛋白质摄入量也要相对提高。
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