都说六月的天
小孩子的脸
那真是说变就变
昨天还是阳光明媚
今天就变成阴雨连绵
小编坐在办公室
也被冻得瑟瑟发抖
天冷最怕得感冒。绝大部分感冒经过常规的感冒治疗会痊愈。但需要警惕的是，有些表现为感冒的症状，其实可能隐藏着其他疾病，甚至就是某些恶疾的前驱期症状。
专家介绍，急性肾炎、流感、过敏性鼻炎、肺炎、白血病、红斑狼疮等风湿性疾病、脑炎的早期症状都可能与普通感冒的症状相似。因此，感冒超过一周仍不愈，或服用普通感冒药后没有效果，需细心观察和鉴别，以免误当普通感冒治疗而延误病情。
急性肾炎
?症状：前驱期症状也有上呼吸道炎症和扁桃体炎症。
?鉴别：是否出现浮肿、尿量减少、尿变“洗肉水”颜色。
前驱期症状就是在发病前的2～3周有上呼吸道炎症和扁桃体炎症，这些症状跟感冒极为相似。但急性肾炎还是有一些跟普通感冒不同的症状，可能会出现腿部和下肢浮肿、尿量减少、尿的颜色会变成“洗肉水”颜色，即血尿。因此感冒后出现这三大症状，医院做详细的检查。此外，急性肾炎还可能会伴有食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐等症状。
流感
?症状：初期也有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等鼻咽部症状。
?鉴别：全身症状明显、高烧不退、普通感冒药无效、群体发病。
流感的初期症状与普通感冒类似，也可以出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等鼻咽部症状。但普通感冒主要是有鼻咽部症状，而流感全身症状明显，包括发热或畏寒、疲倦等。流感会有持续高烧不退，而且病程比普通感冒长，吃药效果不明显。流感传染性强，经常是在一个家庭、一个办公室、一个班级甚至一个学校出现群体发病。
过敏性鼻炎
?症状：会有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。
?鉴别：早上流清涕水、对刺激性气味敏感。
跟普通感冒相比，过敏性鼻炎的鼻部症状更严重：一般会早上流清鼻涕水、鼻痒，有的病人会伴有眼睛痒、流眼泪。遇到刺激性气味会打喷嚏、打哈欠，服用抗病毒药效果不明显。鼻炎一般不发烧，没有全身酸痛等症状。感冒是由病毒引起的，过敏性鼻炎是花粉、真菌孢子等各种过敏原引起的。
肺炎
?症状：也会出现高烧、咳嗽等症状。
?鉴别：高烧不退、咳黄痰或铁锈色痰。
大叶性肺炎也会出现高烧、咳嗽等跟普通感冒相似的症状。这种肺炎容易发生在抵抗力低的老人、儿童和过度疲劳的中青年身上。跟普通感冒相比，这种肺炎有如下特点：一是高烧不退；二是咳黄痰，严重的咳铁锈色痰；三是可能会出现胸痛。因此，当孩子、老人以及中青年感冒时，医院就诊。
脑炎
?症状：乙型脑炎前驱期症状像感冒。
?鉴别：头痛更剧烈、会有喷射性呕吐。
流脑的前驱期症状也主要有发热、头痛、咽痛、流涕、咳嗽。但是流脑的头痛要比普通感冒更剧烈，还会有喷射性呕吐现象。除了流脑，乙脑、麻疹、水痘等疾病的前驱期症状也跟感冒相似。这些疾病尤其在发病的头一两天，很难跟普通感冒区分，这需要患者和患儿家长仔细观察。
白血病前期
?症状：容易反复感冒发烧。
?鉴别：有出血点、牙龈渗血。
白血病属于造血系统疾病，由于白细胞减少，人的抵抗力下降，就容易反复地感冒发烧。跟普通感冒相比，白血病前期的症状有几个特征：一是会反复感冒发烧，持续时间长，越来越严重；二是身上会有出血点、皮下出血斑；三是会出现牙龈渗血、口腔内出现血泡；四是会出现贫血、头晕、头疼症状；四是急性白血病还会出现胸骨有压痛症状。
风湿性疾病
?症状：红斑狼疮最初表现是发烧感冒
?鉴别：四肢关节肿痛、皮疹、口腔溃疡
有些风湿性疾病，比如系统性红斑狼疮，最初的表现就是发烧感冒。主要症状包括：一是感冒后不明原因发生四肢关节红肿热痛；二是出现皮疹；三是出现口腔溃疡；四是出现蛋白尿，即尿液起白泡泡，这是因为红斑狼疮可能会引起肾炎，从而导致蛋白尿。如果感冒一周仍不见好转，并出现上述症状，建议到风湿免疫专科就诊。
编辑：刘迪（来源广州日报）
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